Desaceleraciones Tardías: Todo Lo Que Necesita Saber

Por

Tassia O'Callaghan

sep 5 2022

·

Se lee en 7 min

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¿Qué es aceleración y desaceleración fetal? El control de los latidos del corazón de tu bebé es una parte importante de tu atención prenatal hasta el final de tu embarazo. Cuando estés en trabajo de parto, una de las cosas que tus médicos estarán atentos son las desaceleraciones tardías.

Te mostraremos lo que eso significa.

En primer lugar:

En este articulo 📝

¿Qué son las desaceleraciones?

¿Cuál es la diferencia entre las desaceleraciones tempranas y tardías?

¿Qué indican las desaceleraciones tardías?

¿Qué causa las desaceleraciones tardías en un feto?

¿Son las desaceleraciones tardías una emergencia?

¿Cómo controlan los proveedores de atención médica la frecuencia cardíaca fetal?

Intervenciones de enfermería para desaceleraciones tardías

¿Qué son las desaceleraciones?

Las desaceleraciones son una disminución temporal de la frecuencia cardíaca de tu bebé.

Durante el trabajo de parto, los músculos del útero se tensan y luego se sueltan.

Estas se llaman contracciones.

Es posible que ya las haya sentido durante el transcurso de tu embarazo.

Conocidas como contracciones de Braxton Hicks, estas son como un pequeño ensayo general para el trato real.

Las contracciones de parto suelen ser más intensas y regulares.

Y uno de sus muchos efectos puede ser cambios en la frecuencia cardíaca de tu bebé.

Las fluctuaciones en la frecuencia cardíaca fetal durante el trabajo de parto son 100% normales.

Es un trabajo duro, después de todo, tanto para ti como para tu bebé.

Pero, cuando ocurren en ciertos patrones, los cambios como las desaceleraciones tardías pueden ser un signo de sufrimiento fetal.

Notar cuándo se acelera (acelera) el corazón de tu bebé y cuándo se ralentiza (desacelera), puede decirle mucho a tu equipo de parto sobre cómo tu bebé está lidiando con el trabajo de parto.

¿Cuál es la diferencia entre las desaceleraciones tempranas y tardías?

En realidad, hay tres tipos de desaceleraciones: temprana, variable y tardía.

Las desaceleraciones tempranas

Son cuando los latidos de tu bebé se vuelven más lentos justo en el momento en que alcanzas el punto máximo de tu contracción.

Son causados por la compresión de la cabeza de tu bebé durante esa contracción y, por lo general, no son motivo de preocupación.

Puedes leer más sobre ellos aquí.

Las desaceleraciones variables

Son caídas grandes e irregulares en la frecuencia cardíaca fetal.

Suelen ser más pronunciadas que otros tipos de desaceleraciones y tu equipo de parto las observará de cerca.

Pueden ser normales y nada de qué preocuparse, pero en algunos casos, pueden indicar que algo está pasando.

Pueden ser causados por la compresión del cordón umbilical durante un breve período.

Esto puede ser preocupante porque puede indicar un problema con el flujo sanguíneo o el suministro de oxígeno de tu bebé.

Tus proveedores de atención médica analizarán el panorama completo de tu embarazo y trabajo de parto antes de decidir si es necesario algún tipo de intervención.

En algunos casos, pueden recomendar una cesárea si estás dando a luz por vía vaginal.

Pero en otros, solo necesitarán monitorear la situación de cerca.

Las desaceleraciones tardías

Suceden cuando los latidos del corazón de su bebé disminuyen después del punto máximo de su contracción, en lugar de al mismo tiempo.

Están literalmente "atrasados" y necesitan una atención especial por parte de tu médico o partera.

¿Qué indican las desaceleraciones tardías?

Tal vez nada en absoluto.

No siempre es síntoma de algo grave.

A veces simplemente suceden.

De cualquier manera, puedes estar segura de que tu equipo de parto te vigilará de cerca para estar seguro.

Entonces, ¿cuándo son motivo de preocupación?

La desaceleración tardía puede significar una disminución del flujo de sangre a la placenta.

Eso significa que el bebé recibe menos sangre y oxígeno, una condición conocida como insuficiencia uteroplacentaria.

He aquí por qué eso podría suceder.

¿Qué causa las desaceleraciones tardías en un feto?

Hay varias causas posibles para esto.

A veces, sucede por actividades normales relacionadas con el trabajo, como pujar.

También puede ser un signo de deshidratación, donde los líquidos son bajos, o anemia, donde los glóbulos rojos son escasos.

También puede ser causado por hipotensión (presión arterial baja) por tener una epidural.

Cualquiera que sea la raíz de esto, generalmente indica algo llamado hipoxia, donde tu bebé tiene bajos niveles de oxígeno en la sangre.

Y aunque esto puede sonar aterrador, en realidad es una característica normal del trabajo de parto.

Las contracciones, que son parte integrante del trabajo de parto, también comprimen los vasos sanguíneos.

En algunos casos, las desaceleraciones tardías pueden ser más preocupantes.

Aquí hay algunas posibilidades:

  • Taquisistolia uterina o contracciones muy frecuentes. Esto puede volverse riesgoso para tu bebé cuando hay más de cinco contracciones en diez minutos durante un período de 30 minutos.
  • Desprendimiento de placenta, que es una afección muy grave en la que la placenta se separa del útero antes de que nazca el bebé.
  • Cordón nucal, donde el cordón umbilical se envuelve alrededor del cuello del bebé.

¿Son las desaceleraciones tardías una emergencia?

No necesariamente, pero requieren un control cuidadoso y un cuidado especial durante el trabajo de parto.

Una desaceleración tardía no es necesariamente peligrosa, pero varias podrían indicar un problema.

Si están preocupados, tus proveedores de atención médica tomarán medidas de inmediato para aliviar las causas subyacentes.

También observarán si las desaceleraciones son consistentes y si hay aceleraciones o no.

Si las desaceleraciones tardías continúan y no mejoran con los tratamientos, las complicaciones para tu bebé pueden ser graves.

Sabemos.

Todo esto suena aterrador.

Pero recuerda que tu equipo estará atento a estas desaceleraciones tardías.

Ellos tratarán rápidamente las causas fundamentales y/o acelerarán el proceso de traer al bebé a tierra, si es necesario.

La buena noticia es que, como explica este estudio reciente, los resultados para los bebés tratados de inmediato son excelentes.

¿Cómo controlan los proveedores de atención médica la frecuencia cardíaca fetal?

La monitorización de la frecuencia cardíaca fetal se realiza de dos maneras:

  • Auscultación, donde el latido del corazón se controla periódicamente mediante el uso de un dispositivo portátil, o
  • Monitorización fetal continua, que es una monitorización electrónica continua durante el trabajo de parto
    Durante un parto en casa, es probable que tu partera utilice un Doppler fetal para monitorear el corazón de tu bebé.

Este es un dispositivo sofisticado que incluso es resistente al agua: información útil si te encuentras en una piscina de parto.

Si vas a tener un parto en el hospital, tu equipo puede usar un monitor electrónico de frecuencia cardíaca fetal para detectar la frecuencia cardíaca de tu bebé , así como también realizar un seguimiento de tus contracciones.

Y, a veces, se puede aplicar un dispositivo interno en el cuero cabelludo de tu bebé para obtener las lecturas de frecuencia cardíaca más precisas.

Es importante que sepas que no tienes que optar por el monitoreo electrónico continuo, a menos que lo necesites, ya que puede causar más angustia de la necesaria.

(Ya tienes suficiente con lo que lidiar en este momento).

El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés) ha puesto en marcha medidas para darte la opción de monitoreo intermitente, a menos que se necesite un monitoreo continuo.

Intervenciones de enfermería para desaceleraciones tardías

Lo mejor de dar a luz en estos tiempos modernos es que tenemos más conocimientos y herramientas que nunca para enfrentar los desafíos.

Si tus proveedores de atención médica detectan desaceleraciones tardías en el trabajo de parto, te tratarán según su situación particular. Podrían:

  • Colocarte sobre tu lado izquierdo o colocarte en la posición de las rodillas en el pecho para reducir la presión sobre los vasos sanguíneos. Esto ayudará a que tu bebé obtenga un mejor flujo de oxígeno.
  • Tratar la presión arterial baja, si eso es con lo que estás luchando
  • Proporcionarte oxígeno adicional
    Si estaban usando algo como la oxitocina, una hormona que causa contracciones, para inducir o fortalecer el parto, pueden detener esto para darle un descanso a tu útero.

Todo esto es para mejorar el flujo de sangre a tu bebé.

Además de ser completamente impresionante, dar a luz a menudo puede parecer abrumador y lleno de cosas de las que preocuparse.

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